Ještě v pátek hraje fotbal a v pondělí je na smrt nemocný. Leukémie se projevuje rychle, říká lékař

12. únor 2025

Největší audioportál na českém internetu

Ilustrační foto | Foto: Shutterstock

Dětská leukémie. Hostem magazínu Zdravíčko je emeritní přednosta kliniky dětské hematologie a onkologie Jan Starý

Od roku 1981 léčí Jihočech Jan Starý dětskou leukémii. Ve Fakultní nemocnici Motol otevíral specializované oddělení i celou kliniku. Do Čech přinesl dobrou praxi ze západního světa a spolu s kolegy zvedl úspěšnost léčby z deseti procent na devadesát. V magazínu Zdravíčko nynější emeritní přednosta Kliniky dětské hematologie a onkologie v Praze vysvětlil, co leukémie vlastně je.

„Leukémie je zhoubné onemocnění bílých krvinek, které vzniká v kostní dřeni z nezralých bílých krvinek, z jedné jejich složky. Z té kostní dřeně, kde se začne nekontrolovaně množit, se rychle dostává krevními cévami do celého těla, překračuje všechny bariéry a způsobuje selhání kostní dřeně. Pokud je tato nemoc špatně léčena, tak je stoprocentně smrtelná,“ popisuje Jan Starý.

Nemoc dětí

Zvláštní je to, že jde o nemoc malých dětí. „Nejvíc leukémií vidíme u batolat až předškolních dětí, takže mezi třemi až pěti lety života. Ale dítě se může s leukémií už narodit, loni jsme onemocnění diagnostikovali u novorozence na porodním sále. A klepu na dřevo, zatím vypadá všechno nadějně. Zrovna tak ale může leukémií onemocnět dospívající, například sedmnáctiletý jedinec,“ uvádí lékař.

Proč?

„Víme, že řada dětí si nese predispozici z nitroděložního života, kde k něčemu došlo, ale nevíme, k čemu. Kvůli tomu je v bílých krvinkách určitý hendikep, genové změny. Po běžné infekci a souhrou náhod se pak může stát, že děti leukémií onemocní,“ vysvětluje Jan Starý. V obecné rovině ale podle něj lékaři, tak jako u většiny jiných nádorů, přesnou příčinu vzniku neznají.

Akutní průběh

Nejprve dojde v kostní dřeni k tomu, že bílé krvinky přestanou vyzrávat. A nejen to, stanou se vlastně nesmrtelnými – neuhynou spořádaně takzvanou programovanou smrtí, ale žijí „věčně“. A protože vznikají další, jejich počet stále narůstá. „Akutní leukémie se to jmenuje proto, že příznaky se manifestují relativně rychle, během dnů, týdnů. Někdy ještě v pátek odpoledne může hrát chlapec fotbal a v pondělí být na smrt nemocný,“ doplňuje odborník.

Příznaky

„Běžně vidíme potíže jako zvýšená únava, zvýšená bledost, nechutenství, teploty a horečky, zvětšené mízní uzliny, krvácivé projevy na kůži. To vše graduje a dovede rodiče s dítětem k lékaři. Ten udělá krevní obraz, pošle je k hematologovi, který udělá odběr kostní dřeně, a diagnóza je jasná,“ popisuje Jan Starý.

Čeho si všímat

Až třetina dětí si stěžuje na bolesti nohou, ramínek. Často jsou to měnlivé bolesti – tu bolí kolínko, tu kotník. „Samozřejmě, mohou to být jen růstové bolesti, a to nic neznamená. Ale může za tím být i leukémie. Prostě a jasně, bolest končetin u malých dětí k leukémii patří,“ upozorňuje lékař.

Celý rozhovor o leukémii a její léčbě s lékařem Janem Starým si poslechněte v magazínu Zdravíčko.

Související