Není to jen banální vyrážka. Pásový opar může signalizovat, že se v těle děje něco vážnějšího, upozorňuje lékařka

„Pásový opar je onemocnění, které se obvykle vyskytuje v ordinacích kožních lékařů, protože jsou to kožní puchýřky, takzvané efflorescence, které člověka na počátku obtěžují. Ale měli bychom se mít na pozoru, protože nejde jen o ně. Pásový opar může být signálem, že se v organismu něco děje, že tam například může probíhat do té doby skryté nádorové onemocnění,“ říká Nataša Popperová, primářka Centra bolesti v Lékařském domě v Českých Budějovicích.

Virový pásový opar souvisí s kdysi prodělanými planými neštovicemi. Jejich původce tiše spí ukrytý kdesi v těle a může se probudit při výrazném oslabení imunity. Většinou se to stává u starších pacientů.

Postherpetická neuralgie, tedy ona bolest, se nevyskytuje u každého. „A objevuje se až poté, co kožní příznaky vymizí. Vše se zahojí a pacient najednou začne cítit velmi nepříjemné, poměrně silné bolesti. Je pro ně charakteristické to, že se vyskytují v místech, kde předtím pásový opar byl,“ popisuje lékařka.

Ten má podle ní typické lokality. „Například v oblasti trojklanného nervu, to znamená oka a tváře, nebo na hrudníku v oblasti prsou. Dále to může být v oblasti břicha anebo také hýždí,“ vyjmenovává.

A jak se neuralgické bolesti projevují? „Pacient se nemůže těch míst dotknout, dotek je nepříjemný a už sám o sobě může bolet. Také je typické to, že se bolest vyskytuje v průběhu periferního nervu. To znamená, že odkud kam ten nerv běží, tam ho bolest provází,“ odpovídá Nataša Popperová.

Čtěte také

Mnoho dětí se potýká s migrénami. Bolesti hlavy spouští stres, počasí, nevhodné nápoje i jídlo z fastfoodu

Jak zkušená algezioložka dodává, řešení existuje. „Dobré je, že v léčbě máme možnost takzvané analgetické intervence – periferní nervy dokážeme znecitlivět nebo uspat, alespoň na nějakou dobu. A to speciálními injekcemi, které jsou přesně zacílené pod ultrazvukovou kontrolou,“ uvádí. Poznat postižený nerv ale není snadné, lékařům pomáhají stopy po vyrážce, znalost anatomie a zobrazovací technika.

Jestliže tedy člověk trpí pásovým oparem, neměl by nad ním mávnout rukou jako nad banální vyrážkou. Může jít o varovný signál, že se v těle odehrává ještě něco dalšího, vážnějšího.

Kam by se tedy měl pacient s pásovým oparem vypravit? „Možná by bylo úplně nejlepší výskyt pásového oparu konzultovat s praktickým lékařem, který svého pacienta nejlépe zná a mohl by vědět, odkud vítr fouká. V každém případě patří herpes zoster i do ordinace kožního lékaře, protože to je kožní onemocnění. A na algeziologické pracoviště, tedy do ordinace bolesti, se dostane už jenom ten pacient, který má onu postherpetickou neuralgii, a to není každý,“ uzavírá algezioložka Nataša Popperová.

Celý rozhovor o neurologických bolestech s lékařkou Natašou Popperovou si poslechněte v magazínu Zdravíčko.