Zlozvyky při nošení kontaktních čoček můžou vést až k nevratné ztrátě zraku, upozorňuje lékařka

Ačkoliv je akantamébová keratitida vzácné onemocnění, počet případů celosvětově neustále stoupá, a to na odhadovaných 19 až 24 tisíc nových infekcí ročně. Nemoc ohrožuje především nositele kontaktních čoček, pro které může mít v případě pozdního odhalení fatální následky v podobě trvalé ztráty zraku.

„Jde především o nošení kontaktních čoček při plavání nebo sprchování, kdy přicházejí do kontaktu s vodou běžně obsahující mikroorganismy, které se na nich uchytí. Stejný efekt může mít oplachování či uchovávání čoček v kohoutkové vodě,“ popisuje nesprávné návyky oftalmoložka Nikola Járová z očního oddělení českobudějovické nemocnice.

Materiál čoček dokáže absorbovat vodu, což v kombinaci s běžnými bakteriemi z prostředí vytváří na povrchu čočky i uvnitř jejího pouzdra mikroskopický biofilm. Volně žijící améba rodu Acanthamoeba (česky akantaméba), původce onemocnění, nachází v tomto bakteriálním povlaku ideální zdroj potravy, a je schopná se rychle rozmnožit.

„Živí se bakteriemi a vylučuje enzymy, které přímo destruují buňky a nervy v rohovce oka. To u pacientů vyvolává extrémní, palčivou bolest a světloplachost. Pokud se ale améba ocitne v nepříznivých podmínkách – například při nedostatku živin nebo při zásahu toxickými léky – dokáže se bleskově přeměnit do formy vysoce odolné cysty s dvojitou buněčnou stěnou,“ nastiňuje lékařka.

Zákeřnost akantamébové keratitidy spočívá ve složitosti její diagnózy. Příznaky se totiž v počátečních fázích velmi nápadně podobají běžnějším infekcím. Většina pacientů si tak zpočátku vyslechne chybnou diagnózu. Lékaři se často domnívají, že jde o virovou infekci například virem herpes simplex, případně o bakteriální či plísňový zánět.

Výsledná statistika je proto podle Nikoly Járové alarmující. „Ačkoliv akantamébová keratitida představuje pouhých pět procent všech případů infekcí rohovky, je zodpovědná za více než padesát procent případů končících nevratnou ztrátou zraku. Pokud infekce postoupí do hlubších vrstev, hrozí komplikace, jako je zelený zákal či šedý zákal, odumírání duhovky nebo ve výjimečných případech i nutnost úplného odstranění oka,“ upozorňuje.

Lékaři proto důrazně apelují na dodržování „pravidla tří S“, jenž vychází z anglického Sleeping, Swimming and Showering. To znamená jediné – s kontaktními čočkami nikdy nespěte, nikdy s nimi neplavte a nikdy se s nimi nesprchujte. Zcela vyloučené je také oplachování čoček nebo jejich pouzder v obyčejné vodě z kohoutku.

Celý rozhovor s oční lékařkou Nikolou Járovou si pusťte v přehrávači výše.